医生主讲实录

在临床当中，引起心绞痛的瓣膜病有主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流等。

而最主要或者最常见的，便是主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄是由于瓣膜出现了病变，瓣膜开启活动受限，导致当心脏收缩的过程中，心脏没有办法将足够的血从心室挤入到主动脉当中，从而引起外周各个脏器供血的减少。

对于心脏而言当冠脉的供血减少，便出现了所谓的心绞痛症状。当主动脉瓣狭窄更为严重的时候，对大脑供血同样产生了减少的时候，还会产生一些晕厥甚至猝死的表现。

其他的一些瓣膜病变也可能会诱发心绞痛，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流。当二尖瓣狭窄出现左心室前负荷或者左心室射血之前的容量降低，在一定程度上，也可以会出现心绞痛类似的表现。而二尖瓣出现了反流，是因为心脏收缩的同时，一部分血进入到主动脉，而另一部分血则透过反流的瓣膜重新回到了左心房，同样会产生前向血流减少这样的效果，因此也可能会容易诱发心绞痛出现。