医生主讲实录

临床上胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，急性胆囊炎发生时比较突然，突发性的右上腹剧疼、胀疼或钝疼阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐，继发可以引起腹疼、腹泻，消化不良等症状。这样的病人疼痛一般非常剧烈，止疼方法最好到医院，经过正规医院检查以后，再应用止痛药，止疼可以用吗啡和杜冷丁，但是必须确诊，需要做手术的情况下。如果要保守治疗，最好不用这些强烈的镇疼药，可以用一些曲马多、6542、解痉药等治疗。如果效果不好的情况，病情进行加重，保守治疗失败，争取手术，术前可以应用强烈镇疼药。

如果是慢性胆囊炎，这样的情况一般疼痛不是太严重，在家里就可以口服一些解痉止疼的药物，如6542、阿托品。另外如果效果不好，可以在加用一些解热疼镇药，如消炎痛、布洛芬，应用这两种药。如果止疼效果仍然不好的话，抓紧到正规的医院，到外科或者肝胆外科，或者消化科做进一步检查，进一步治疗。是不是慢性结石嵌顿以后，引起的急性发作，保守治疗不好的情况下，可以采取手术治疗。