医生主讲实录

临床上胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎疼痛，一般都是引起结石，大部分都是结石性胆囊炎，结石在胆囊里头活动，嵌顿到胆囊颈部引起的。这个情况，一般保守治疗效果不好。疼痛可以先用解痉止疼的药物，如山莨菪碱和阿托品。如果效果不好，可以用一些解热镇疼药物，可以用布洛芬、消炎痛、舒洛芬等等这些药物。

但是如果病人急诊需要手术，尽量不吃药用打针，打安疼定。但是最好不打一些杜冷丁，和吗啡这些强烈止疼药，以便掩盖病情。如果慢性胆囊炎引起的疼痛，临床上用这些解痉止药，效果比较好，同时应用消炎利胆的药物，这样效果会更好。

再不行可以用解热镇疼药，疼的特别厉害的情况下，就要进一步找医生，做进一步检查，是不是结石嵌顿了，需要不需要做手术治疗。可以做B超、CT，或者做核磁共振、化验血常规，看白细胞高不高，是不是慢性胆囊炎急性发作，结石嵌顿等等这些情况。如果疼的特别厉害，不要在家自己处理，就要找相关的专业医生，进行诊治。