医生主讲实录

原发性肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤，根据其病理性质，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌和混合型肝癌。所谓的原发是指，肿瘤来自于肝脏实质内的细胞，肝脏是由肝细胞、胆管细胞，以及血管构成。最主要的原发性肝癌，是指肝细胞肝癌，在我国原发性肝癌中，将近90%的是属于肝细胞肝癌。

肝内胆管癌是目前逐渐认识的，恶性程度要比肝细胞肝癌，更严重的一种恶性肿瘤，来自于肝内胆管上皮细胞。肝内胆管癌的生物学特性，以及疗效，还有对于药物的敏感性，跟肝细胞肝癌是不一样的。

导致原发性肝癌的主要病因，包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期饮酒、接触黄曲霉毒素污染的食物、水源，某些外源性的致癌因素，以及严重的脂肪肝等等。