三叉神经痛的药物治疗

医生主讲实录

三叉神经痛主要表现为三叉神经分布区域反复发作的短暂性剧烈疼痛,呈电击样刀割样或撕裂样疼痛,突发突止每次疼痛持续数秒至数十秒,间歇期完全正常。为避免发作,患者常不敢吃饭洗脸面容憔悴、情绪抑郁。发作严重时有同一侧面肌抽搐、面颊潮红、流泪,由于疼痛难忍,因此神经痛的药物治疗至关重要。而经典的卡马西平奥卡西平都是治疗三叉神经痛常见的药物,部分轻症的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴喷丁等止疼药后病情也可以得到控制。不过药物治疗都有毒副作用,药效的时间也不会很长。药物保守治疗的患者适合人群主要包括惧怕手术风险不想选择血管手术减压的患者、惧怕面部麻木难忍不想接受神经切断阻滞损毁的患者、高龄,基础疾病不稳定,难以耐受手术的患者。

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