医生主讲实录

脑出血分为自发性脑出血，和外伤性脑出血。外伤性脑出血比较复杂，常常合并有其他全身器官的损伤，或者低血容量性休克。自发性脑出血原因也比较多，有动脉瘤、血管畸形、高血压、血管硬化、淀粉样血管病等。而脑出血之后的抽搐，是临床当中非常常见的现象。

首先要明白，抽搐其实是癫痫，癫痫的原理是大脑的异常放电，以前大脑正常的情况下，通过各种反馈机制，能够消除、增强神经电活动，而当脑出血之后，神经遭受巨大的破坏，这个时候一些反馈、增强机制则会减弱，甚至消失，会出现大脑的异常放电，因此会出现癫痫，也就是抽搐的情况。

在这种情况下，其实不用太过担心，可以通过药物进行治疗。在急性期，可以通过静脉泵入丙戊酸钠进行治疗，后期逐渐过渡到口服丙戊酸钠。如果仍然没有得到明显的控制，可以通过手术的方式进行解决。