医生主讲实录

男性患者在患有垂体瘤，生育能力应根据患者的病情情况来判断。脑垂体瘤的病因包括泌乳素，男性表现为阳痿、性功能减退，高泌乳素血症抑制促进素激素的释放，降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关，这种情况下单纯补充睾酮试剂是不能奏效的。垂体瘤是垂体上长的一种肿瘤，绝大部分的垂体瘤都是良性肿瘤，对于男士得了垂体瘤，如果它没有影响到垂体性腺轴，他是可以生育。

如果这个垂体瘤影响到了垂体性腺轴，导致雄激素过少，就会影响精子的生成，会影响生育。垂体瘤分为有功能的垂体瘤和无功能的垂体瘤，绝大部分垂体瘤都是无功能垂体瘤。无功能垂体瘤如果它对周围组织没有压迫，我们可以定期复查垂体磁共振，并不需要特殊干预。如果是有功能的垂体瘤，我们就要评估它是哪种瘤子，是生长激素瘤，还是ACTH瘤，还是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首选药物治疗，其他的瘤是手术切除。