医生主讲实录

老百姓说的肌无力他指的是一大类。那么肌无力它有很多原因，我们一个肌肉的收缩它有两大类。一个是肌肉本身，本身肌肉纤维，它收缩就带来肌肉的收缩。还有一个是神经系统，神经系统就是说我们骨骼肌的收缩，也是要神经系统支配的。具体来说就是我们的肌肉有三大类。一个是骨骼肌，就是咱们平时说的运动全是骨骼肌来进行支配的。还有平滑肌，我们肠道、膀胱这些肌肉是叫平滑肌。还有一些心肌，心肌是专门在心脏上面，所以后面这两个肌肉是不受我们意识支配的，它们是按照自己的节律自己来活动。骨骼肌是由我们神经发生冲动，然后支配肌肉，按照我们的指令动作去完成一些动作。那么这是骨骼肌的功能。

这个肌无力，因为是骨骼肌它很多原因，像前面我们说的，你会出现肌无力，就是说劳累是一个原因。还有一种情况，比方说我们不注意生活当中如果你电解质补充不够，比如镁多了或者说我们说的你钾低了，在临床上有些病人他会表现钾低了，他也可以表现肌无力。还有一种情况，就像我们刚才说神经系统。大家知道脑血管疾病比方说我得脑梗塞了，或者脑出血了，他操纵什么，他神经支配不好，他也会出现这边肌肉的肌无力。还有一种就是咱们说的这种重症肌无力，这个是一个免疫性疾病。它是跟自身抗体产生有一定关系。免疫性疾病，老百姓知道更多的说像类风湿病，还有一些甲状腺炎这些，还有一些系统性红斑狼疮，这是在临床上很常见的免疫性疾病。重症肌无力这种疾病，它跟这些免疫性疾病，有些病人是伴发的可能都有合在一起，所以它属于免疫性疾病，所以肌无力它指的是一大类。

我们在临床上，主要针对的是重症肌无力的治疗和改变。还有一种肌无力就是刚刚咱们前面说的，就是神经元性的一些改变。神经元改变了，它可以上运动神经元或者下运动神经元，它最后到的结果也会出现肌无力，它们原因不一样所以它们治疗上相对来说也是有差别的。神经元病变它引起的肌无力，比方咱们前面说的肌萎缩侧索硬化症这个病人，那么你就可以用万全力太利鲁唑片进行控制。