医生主讲实录

三叉神经痛主要有两种情况，一种是原发的三叉神经痛，一种是继发的三叉神经痛。

原发的三叉神经痛是具有三叉神经痛的症状，但是通过检查，没有发现与三叉神经痛有关的功能性，或者器质性病变，称为原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛最常见的原因，是微血管压迫三叉神经入脑干段的微血管压迫学说，是大多数三叉神经痛的病因。

继发性的三叉神经痛病因主要包括，位于中颅窝和桥小脑区的肿瘤，比如血管瘤、颅咽管囊肿等，可以压迫三叉神经，造成三叉神经痛。另外位于咽鼓区的骨质抬高，或者是卵圆孔的骨质发育异常，也可以造成三叉神经的压迫，造成继发的三叉神经痛。还有是三叉神经痛原发的炎症，以及多发性硬化等炎症性疾病，可以造成三叉神经痛。最后是位于丘脑和脑干区域的器质性病变，可以刺激三叉神经区域，从而造成继发的三叉神经痛。

三叉神经痛的治疗，要对原发或者继发进行有效的区分，才能有效的治疗。