医生主讲实录

实际上导致疼痛原因是非常多的，包括神经性的疼痛、肌肉的疼痛、慢性炎症的刺激、外伤等等都可能会导致疼痛的出现。那么我们医学上往往根据疼痛的部位，以及是否合并一些其它的症状，来判断导致疼痛的具体病因。

如果按照部位来讲，右侧的背部肋骨区域的疼痛，我们首先也要怀疑是否在肝胆系统出现了问题。实际上，导致后背疼痛最主要的原因是由于胆道系统，特别是胆石症，包括胆囊结石、胆管结石，出现的胆绞痛，而导致的右侧背部放射性的疼痛。

还有一些神经性的疼痛、肌肉疼痛，特别是像肋骨、胸膜等等，炎症都可以引起疼痛。如果肝脏有慢性的肝炎、脂肪肝，或者是有一些其它的药物性肝损害，也会由于肝脏增大肝功能异常，而出现肝区的钝痛、不适感。

那么对于这种从症状来诊断疾病，一定是要合并有影像学、抽血检查等等来进行综合的诊断，单纯靠疼痛是很难来确诊到底引起疼痛的原因。特别是对于肝癌的诊断，一定要慎重。当然，肝癌确诊，导致右侧肝区疼痛，一方面有可能会由于肿瘤过大，压迫了周围的神经出现了疼痛。我们还需要重视是否已经有肝癌，包括骨转移，一些周围的种植转移，甚至是肝癌破裂而导致疼痛的出现。