医生主讲实录

肝癌有的时候会合并腹水的出现，那么腹水产生的原因，一方面是由于肝癌同时合并肝硬化，肝硬化会导致腹水，包括营养不良，肝硬化门静脉高压症，以及包括像肾功能不全，都可能会导致腹水的形成。如果肝癌出现破裂出血，或者是肿瘤已经侵犯了腹腔腹膜，也会出现癌性腹水。对于肝癌合并腹水的治疗，还是要根据病情的发展程度，针对病因，特别是肝硬化的程度，来采取相应的治疗手段。

那么腹水的治疗，不仅仅是进行穿刺抽腹水，还包括利尿、补充白蛋白，以及采取保肝的药物。还可以通过一些介入治疗，来控制肿瘤的发展。一般大量的腹水，对于药物治疗没有效果，病人出现明显的腹胀，那么这个时候抽水的目的是缓解症状。另外，如果说怀疑有肝癌破裂出血，那么进行腹水的穿刺，是帮助诊断，确定是否有肿瘤已经进入到腹腔。实际上肝癌腹水抽几次，并没有一个明显的医学上的限制，只要是病情需要，病人的身体是可以耐受，那么可以反复地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持续地把腹水放到体外。这样有可能有助于病人症状的改善，以及控制病人病情。