医生主讲实录

消融治疗，是目前治疗一些个头不是很大，数量不是特别多，肝癌的一种主要的治疗方法。那么射频消融原理，是通过一根穿刺到肝脏肿瘤实质的消融针，通过局部加热对肿瘤进行破坏。那么消融可以在直视、开腹手术、腹腔镜，或者是超声CT引导下，进行穿刺，来进行治疗。

我们根据不同的治疗的选择，包括像局部麻醉、全身麻醉，都是可以采用的。那么至于说消融过程当中，以及消融之后，是否有明显的疼痛，主要取决于肿瘤的部位，以及我们采取具体哪种治疗的措施。如果肿瘤在肝脏实质内部，肿瘤不是很大，可以在局麻下来进行消融。

那么这个时候疼痛，主要是局部穿刺的地方，容易出现一些疼痛。我们可以通过局部使用麻醉药物，以及术后使用镇痛药物，来减少疼痛的发生。如果在全麻手术过程当中，来进行消融治疗。那么在治疗过程当中，病人是没有任何疼痛的感觉，术后会出现切口的疼痛。

那么开腹手术切口疼痛，明显的要比腹腔镜，这种小切口疼痛要更加明显。如果肿瘤比较靠近肝脏表面，由于肿瘤牵拉了肝脏的被膜，或者是直接碰触到腹膜，或者是胸膜。这时候，如果做局麻消融，病人疼痛症状就会非常明显。所以消融之后，或者是消融过程当中，疼痛它的程度与否，还是取决于肿瘤的位置，以及采取哪种麻醉和消融的方法。