医生主讲实录
多发性肝囊肿,我们首先要搞清一个概念,一个叫多发性肝囊肿,一种叫多囊肝,我们知道有一种病,它叫多囊肝合并多囊肾,这种是一种先天性的,染色体显性的病变,那么多囊肝,那么如果持续发展的话,肝脏被大量的囊泡取代以后,肝功能障碍这个病人他,会危及这个病人的生命,那么我们要动态的观察,囊肿的大小,那么对于多囊肝和多发性肝囊肿,如果肝内布满了,小的这种囊肿的话,我们不需要特别的干预,如果肝脏有大的囊肿,我们要考虑干预,那么干预可以进行分批治疗。
首先我们要看这个囊液,是否跟胆管相通,如果和胆管相通的话,我们要做胆肠融合,如果和胆管不通的话,多发性肝囊肿,一次性不能彻底,不能够所有的肝囊肿去除,我们可以分批地进行,因为你如果做的量太大的话,会引起肝脏的塌陷,会引起术后的病人的黄疸,所以我们选择一些大的肝囊肿,对肝脏影响最大的肝囊肿,进行干预,那么术后要采取一些办法来,抑制浮水,因为肝囊肿太大以后,产生大量浮水以后,进入腹腔的话,腹腔吸收来不及的话会出现浮水,那么这种情况下,我们一般可以采用一些生长抑素,或者是H2受体阻滞剂,来减少浮水的产生。
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