医生主讲实录

胆囊的功能就是储存和浓缩胆汁，正常的肝脏，每天分泌大概是八百毫升胆汁，其中有二十到三十毫升是存在胆囊里，因为肝脏分泌胆汁是持续的，24小时的不停地分泌。但是我们临床，并不是说人持续24小时持续吃食物，所以你短时间内摄入大量油腻食物的时候，是通过这个胆囊来挤压，然后把胆囊的胆汁排出去，来帮助咱们消化，这是一个正常的生理过程。

那么对于就是说，胆囊结石、胆囊萎缩、胆囊炎症的这些病人来讲，他胆囊收缩功能可能下降，排空功能是会下降，所以说临床很多病人，胆囊就是淤的，它排不出去。还有就是胆囊里头，如果结石量很多，大量的结石也占去了，胆囊储存的体积，所以说它这里有头，有效的胆汁的储存量也特别少，可能就是几毫升、甚至没有。所以在这种情况下，你把胆囊切了的话，病人不会有任何不适，病人是受益的，只是说在以前，由于害怕我吃完东西之后，有可能诱发胆绞痛。所以不敢吃油腻的东西，如果做完胆囊切除手术之后，就什么都可以吃了，它不影响以后的生活质量。

还有一些特殊的情况，比如说胆囊息肉，本身胆囊功能是正常的，这种情况下如果说把胆囊切了。当然切除胆囊的目的是为了防止息肉恶变，那么这种情况下把胆囊切了，实际上胆囊还是有一部分功能的。所以说你把它切了之后，病人在术后吃油腻食物的时候有可能出现，20%的人，术后三到六个月，有可能出现这个大便次数增多，其实这是短时间内的相对消化不良的表现，往往通过一些利胆的药物，包括胆管扩张，代替一部分胆囊功能，就人体的代偿机制，基本上来讲多数病人的话，这种腹泻症状都可以消失。