医生主讲实录

肝腹水，一般往往和肝硬化有关系，就是由于肝脏功能的失代偿，存在腹腔肝脏，合成蛋白的功能下降，到时候大量蛋白的丢失，血管里的血由于低蛋白血症，血管里的液体就流到了腹腔里，同时肝脏病人的门脉压又特别高，所以说也造成大量的，淋巴液的回流受阻。

所以说腹水的来源往往是，血管里的一些漏出液，包括门静脉高压造成的一些，液体的回流不畅，大量的腹水，实际上含有很多蛋白质，和人体必须要的成分，所以单纯的腹水的抽吸，可能解决不了任何问题，反而病人会更差一些。

另外腹水大，最后造成腹压的压力也比较高，病人有可能出现腹股沟疝，或者脐疝，这是原来腹腔薄弱的部位，变成形成突起，所以对于肝腹水来讲我们提示，肝脏功能明显的恶化，肝脏功能失代偿。

所以治疗的话，只能是靠治疗肝脏功能，维护肝脏功能，通过保肝低尿的情况，减少腹水的形成，也是最常见的肝腹水。还有一些特殊的情况，就是肝脏的肿瘤造成的癌性腹水。一般不是这种常见的淡黄色的，往往是血性的红色的，这种情况实际上是肿瘤，腹腔内广泛转移的征象，一般来讲，这种病人的预后是很差的。