医生主讲实录

胆囊结石的病人大约60%以上都没有明显的临床表现，有的是在健康体检，或者在做上腹部的其他手术的时候被意外发现有存在胆囊结石。当胆囊结石崁顿在胆囊管，引起胆囊管梗阻的时候，会表现右上腹部的疼痛，或者右上腹部、上腹部闷胀不适，类似胃炎的症状。但是服用治疗胃炎的药物，一般是没有效果。

病人大多会有厌油腻的食物，有的病人还会出现夜间疼痛，胆绞痛发作。这个原因主要是因为患者夜间卧床变换体位的时候，结石可能会阻塞于胆囊管，阻塞胆囊管以后，引起胆汁的回流不畅造成梗阻，会发生右上腹部的和上腹部的疼痛。所以有一部分的胆囊结石病人，常常会有夜间腹痛的发作。

总的来说，胆囊结石的临床症状不是太典型。如果有急性胆绞痛发作的患者，一般根据他这个临床症状，还有体征，还不难判断是胆囊结石患者。如果没有急性发作的情况，胆囊结石的诊断主要还是依靠彩超、腹部CT等影像学的检查。