医生主讲实录
对于胆囊癌,从我们临床治疗上来说,首选手术治疗,那么具体一般来说,对于哪些病人适合做手术呢,他首先要心肺功能完好,能够身体有一定的术前检查,符合了手术的指征,这是一个基础的条件,还有一个进一步的需要做手术,或者说手术的方式手术的范围,这要根据我们术前的影像,包括我们术前的检查,做一个初步的判断,就像我刚才所说的一样,胆囊癌这个手术,它跨越的术式的范围很大,也可以做单纯的胆囊切除,比如说我们在,有一期做腹腔镜胆囊结石的时候,术中病理报道是一个意外胆囊癌,这样的情况下,单纯的一个胆囊切除就够了。
如果从影像学上,发现胆囊内部一个结节变化,术中冰冻提示了一个胆囊癌,那么可能要加一个,肝脏的楔形切除,一般的加进2公分,或者是说也可以做我们肝脏,联合部分肝脏,比如说4B段和5段的,这样的一个切除,术前这个影像学,发现了侵袭的范围比较大,有的时候联合右半肝,这样的一个手术,总之它的术式,根据他的病情的进展而定的。
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