医生主讲实录

肛瘘术后的换药对肛瘘的恢复非常重要，具体肛瘘手术后怎么换药，这和当时所行的手术方式有关系。

一肛瘘切除术，因为手术是把完整的肛瘘漏管切除，形成新鲜的创面，创面比较大，恢复比较慢，换药一般是术后一到二天换药一次，换药的时候碘伏消毒创面，把创面清理干净，纱布包扎。

二肛瘘挂线术，这个手术术后换药频次比较少，三到五天一次就足够了，重点是温水坐浴，每次坐浴的时候要牵拉皮筋，对创面彻底的用手抠一抠，将里面分泌物或者大便清洗干净。三括约肌间瘘管结扎术，这个手术术后三到四天换一次药，基本上换两到三次就够了。

再就是碘伏消毒创口，看切口有没有渗出，有没有化脓，消毒包扎。根据不同的术式选择不同的换药方法，一般的情况下肛瘘手术简单的一周左右就能够完全恢复，而复杂的有的时候需要很长的时间，甚至几个月上年都有可能，甚至做第二次的手术都是有可能的。由于肛瘘手术后的创面比较大，尤其是某些高位复杂性的肛瘘，或者肛瘘分支较多的患者，术后的肛门局部创面会非常复杂，有些伤口比较隐蔽，会出现局部引流不畅的现象，从而延缓疾病的恢复。