医生主讲实录

肛瘘什么时候做手术是最好。肛瘘做手术，实际上任何时间都可以做手术，但是有两个比较好的时间，第一就是肛瘘的急性期。肛瘘的急性期主要表现为，肛门旁边鼓个包，实际上它是肛周脓肿。那么肛周脓肿和肛瘘，实际上是一种疾病的两种表现。它急性期表现为肛周脓肿，慢性期就表现为肛瘘。

那么它的治疗也差不多就是把这肛瘘的内口找着，挂个皮筋。我们医学上就叫做肛瘘挂线术，也叫肛瘘挂线结扎术。这是第一个最佳的时机。第二个时机，是形成一个稳定的一个瘘管，就是稳定期。那稳定期的肛瘘，治疗方法就更多一些、选择性就多一些。它可以也可以用传统的挂线术，也可以进行瘘管的剔除。整个瘘管找着之后剔除，第三个也可以行瘘管切开，病人目前也有一些新的治疗办法。比如说用胶原蛋白填充，还有用脱细胞异体真皮基质。就用ADM栓也叫AEM栓，填充到瘘管里边，也是一个很好的办法。

另外为了保证手术它的操作和预后效果良好，可以用肛瘘镜进行进一步地观察。手术中可以观察，可以看瘘管剔没剔干净，瘘道是不是给搜刮干净，这样就会达到良好的治疗效果。所以肛瘘的最佳手术时间，一个是在它急性期，肛门口形成肿块、鼓包或者波动感，这样可以。第二就是它的稳定期，这样比较好。