医生主讲实录

肛瘘，在检查当中有一定的难度，因为它的发作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘘，发作的部位比较深，我们在检查当中确实不容易能够完全把握瘘管的走行。所以首先需要临床的一些经验，我们通过指诊的检查，我们通过探针的检查，对于检查肛瘘的走行、范围、高低，有一定的帮助。

但是确实有一些复杂性肛瘘，我们需要进行一些其他相关检查的辅助，像一些腔内的B超。直肠腔内B超对于检查瘘管准确率还是非常高的，尤其深部瘘管的走行形状，能探查瘘管走行的位置、深度，涉及括约肌的范围，都能够精确的判断出来。

还有核磁共振的检查，尤其三维成像的核磁共振，对于瘘管走行的诊断率也非常非常高。对于一些复杂性的、高位的，或者难治性的，或者多次手术没有治愈的肛瘘，进行相关的B超、核磁检查，我觉得还是非常必要的。