医生主讲实录
出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治疗,主要分外用药的治疗,还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗,比较好的栓剂,比如说太宁栓或者普济痔疮栓,对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物,比如说中药麻仁软胶囊,芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助,西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人,通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了,生活起居方面,我们建议多吃一些粗纤维的食品,多吃蔬菜和水果,多补充维生素,确实也能得到很大的缓解。
但是有一些出口梗阻性便秘,比较重的病人,通过药物治疗不行的话,也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂,我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎,在临床当中比如说有的病人,采用5个点以上的套扎,有时候到10个点左右套扎,对于直肠粘膜内脱垂,通过套扎的治疗,确实起到非常好的效果。
针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人,我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题,我们也要采用手术进行一些部分的松解,或者采用挂线的治疗,能够针对局部的体征,局部的病变,针对性的治疗之后,很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人,我们建议采用多方面的手术结合进行干预。
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