医生主讲实录

出口梗阻性便秘在便秘当中确实占了很大的比重，出口梗阻性便秘主要就是在排便过程当中出口出了一些问题。所以它的主要发作位置，就是在直肠下段肛门口的周围。一般来讲出口梗阻性便秘，主要就是因为它的孔径缩小，什么原因造成孔径缩小，主要就是它的黏膜。

如果出现内脱垂的问题，造成了在直肠壶腹当中，这种挤压、堆积会造成这种孔径缩小，还有它的括约肌过度的痉挛，比如说像耻骨直肠肌肥厚痉挛，它过度的收缩，也会造成出口孔径缩小，还有内括约肌。如果出现了肥厚的情况，或者出现了比如直肠狭窄、肛门狭窄，也会出现排便出口孔径缩小的问题，这种孔径缩小主要出现的症状，就是病人出现排便的障碍。

同时病人有便意但是他感觉，就在肛门口堆积排不出来，他会出现很强烈的堆积的感觉，这种坠胀的感觉或者病人讲他的大便粗细，会出现变细的一些情况，或者出现了大便越来越细。严重的会出现比如说像手指状的，中指或者小手拇指粗细的大便，对病人的生活影响非常大，排便不畅以后会出现焦虑的问题，肛门经常会出现一些不适的问题，所以出口梗阻性便秘确实给病人的生活造成了非常大的影响。