医生主讲实录

腿部静脉血栓属于临床上下肢深静脉血栓的范畴。下肢深静脉血栓的治疗，主要分为保守抗凝治疗和手术治疗两块。对于绝大多数的静脉血栓，如果没有抗凝禁忌，没有出血性的基础疾病，像胃溃疡、新近发生的脑出血，都可以采用抗凝治疗。像传统的华法林，新型口服抗凝药物像利伐沙班、艾多沙班，一般起码要抗凝三个月以上。

根据血栓的部位、范围，抗凝时限会不一样。对于严重的血栓引起肢体严重的缺血，这个时候我们可以采取手术的措施，包括切开取栓、CDT导管溶栓、PMT的吸栓，来清除血栓负荷。对于有血栓脱落的风险，或者在抗凝治疗同时血栓仍然发生了肺栓塞的，我们可以植入下腔静脉滤器。