医生主讲实录
大家经常会有些医生告称,做一个肛门的指诊,肛门指诊是肛肠外科医生必须要做的一个常规检查,那么它的意义在哪呢,就是我们可以发现里面有没有肿瘤,另外呢看看里面有没有炎症,比方炎症的包块,另外看里面带不带血,从中呢可以简洁的判断,我们这里面的病的方向,这个肛门的指诊,这个很重要的一种检查,为什么呢你比方说,窦肠镜可不可以呢,肠镜可以看到粘膜,就是我们这个肠管,肠管的是分层的,最表面的一层是粘膜,然后是粘膜下,然后是肌肉,然后是周围的组织,就说你做肠镜只能看见表层,就跟我到屋里来,我只翻了翻,屋里有桌子有椅子,我能看到桌子里藏没藏东西啊,我是不知道的,抽屉我得拉开才能看,桌子藏没藏东西,这种做呢叫指诊,就能摸到你炎膜下的东西,所以指诊的要求是这个东西,因此的话呢,指诊呢是有意义的。
但是指诊的一个缺点,就是它短,它只能摸到七八厘米,再往上摸不到,所以呢一般来讲呢,是要指诊和肠镜配合,那么指诊的时候呢,要求呢,做的时候呢动作要轻一点,第二要使用润滑剂,不要不使润滑剂就进去摸去,这样会很疼,那么有几种情况不适合指诊,第一是什么呢,肛裂,肛裂本来就疼,你的手往上一模,再去碰到伤口,病人就会感觉承受不了,这是第一个要注意的问题,那么第二种情况呢就是脓肿的时候我们就会进去摸,一个是非常疼,第二来讲的话呢,有可能让这个炎症扩散起来,所以对于这个脓肿的病人是不要摸的,要摸呢非常轻的摸,这里就对医生有一个要求了,大家如果要是感觉非常疼的时候,你要跟这个医生提出来,你摸的时候要动作要非常轻,那有没有补救办法呢,有,怎么办呢,做个超声,超声不要往里放,不要往哪个肛门里放,在外面就探一下,它完全可以代替我们的指诊,这时候大家,在没有疼痛症状的时候,指诊是一个必备的,每个人都要做的一件检查,有疼痛症状的时候呢,大家坐的时候,要非常的轻坐。