医生主讲实录

大家可能会经常遇到一个词，叫大肠癌，大肠癌我们往往简称为肠癌，但是这个肠癌它主要指的是就大肠，不包括到小肠。那么在这个大肠癌里面呢，它包括两个部分，一个是直肠癌，一个是结肠癌，那么发病的主要部分都是在直肠，直肠癌多，除此以外呢，就是还有一部分呢，是发生在乙状结肠，也就说越靠近肛门那，发病率越高，越远离肛门，发病率越低，这是第一个问题，第二问题来讲，说发现以后怎么治疗，那么我们就分不同的情况，如果我们发现的早，离肛门近，我们就可以进肛门去切除，那么我们就有一种方法我们叫Sigmoidoscopy手术，我们可以把它扩起来，把肛门扩开，看到这个位置，你比如说在五厘米，四厘米，三厘米，六厘米的位置上，我们可以很轻松的把这个主物切掉，但要求两条，第一个肿瘤个不能太大，因为太大以后呢，不好切。

第二来讲的话呢，就要求呢这个周围淋巴结没有转移，因为这个淋巴结转移啊，你光把这个局部切掉了，淋巴结你没有处理，它不还是会复发吗，所以这两条呢，是一个先决的条件，那么大家既然说这个先决条件，最好是能够早期发现，有时候呢我们实在没有条件，我们做一个直疹，总是能摸到的，当然我提倡大家还是三年、五年做一次肠镜，去发现它。在早期的时候呢，我们可以进肛门去切，这个进肛门切如果我们发现的更早呢，我们都可以不用去扩起肛门来，就是这个肠镜进去，直接有一种圈套器，把它套住以后，用电一烧就下来了，这个手术变成了一分钟的手术，所以是非常安全的。当然了，如果位置高了以后呢，我们用短的肠镜够不，我们就要用大的肠镜，绝对把它电烧下来，但是还是这个，要求它的大小不能太大，那么大家会说，如果它个已经大了怎么办，大了以后，现在有个腹腔镜的技术，把腹部切一些小口，然后把这个肿瘤切掉，然后拿出来，当然了，我们如果是认为肿瘤个比较大，我们就可能会切开一个腹部的接口，把这个肿瘤在切掉，但是现在来讲啊，如果大家有这种意识，能够经常去做这种检查，我们觉得还是应该能够在早期，肿瘤不大的时候去切除，这个手术呢就会变得很简单。