医生主讲实录

静脉曲张并发的溃疡，需要两方面的治疗。一方面要进行局部的换药和压力治疗，另一方面要尽早的手术。国外做过文献统计，如果说这个溃疡单纯的换药，它非常容易复发，就是经过治疗一两个月，伤口长上了，但是药一停、弹力绷带一撤，溃疡就又复发了。而通过手术和压力治疗联合应用，可以促进溃疡的有效愈合，然后复发的概率很低。

因此对于下肢静脉曲张出现了溃疡，建议在压力治疗的同时尽早安排手术，包括剥脱手术，或者激光射频以及CHIVA手术，都能够有效的治疗静脉曲张，促进溃疡的愈合。对于溃疡病变，溃疡周围的穿通支一定要密切的检查，包括做彩色多普勒超声，或者通过造影或者CTV的检查，定位出反流的穿通支静脉，进行精准的治疗，这样可以降低复发的溃疡。