医生主讲实录

脉管炎患者出现了脚趾糜烂，说明脉管炎发展到了晚期的程度需要针对患者的病情进行治疗。首先针对病因进行治疗，患者大部分是男性长期抽烟，一定要戒烟、不主动抽烟、避免被动吸二手烟。肢体保持温暖但是不要局部的照射，局部的用温水去泡去烫这样会使病情加重。主要是保持局部的温度不能过低，要做四肢的活动，活动上肢、下肢，必要的时候每天活动下肢走路。虽然下肢糜烂了、脚烂了也要尽量去活动，不要长期地卧床或者做轮椅。

局部给予清创，清除坏死的组织，避免感染进一步加重。要做下肢的血管造影观察下肢血管闭塞的严重程度，给予扩张血管的药物。口服药物，输注血管扩张药物，必要的时候可以考虑给予激素治疗，特殊情况下进行血管的搭桥，前提是做动脉造影观察有无血管搭桥指标做介入治疗。