医生主讲实录
颈动脉狭窄多少需要下支架,这是非常好的问题。绝大多数颈动脉狭窄,如果无症状的颈动脉狭窄,一般是超过70%,发生脑卒中的机会才明显的增高,所以这部分我们是需要干预的,可以去给他下支架。
其次就是中度的颈动脉狭窄,也就是50%到70%的狭窄程度,但是合并有症状的,比如说病人,有一过性的脑卒中的症状,有一过性的偏瘫失语,一过性的面瘫,伸舌歪等等这些情况,那么就提示这个病人,是有症状的颈动脉狭窄。我们可以去考虑支架的治疗。
针对绝大多数,无症状颈动脉狭窄,狭窄程度小于50%的,或者是尤其是,小于70%的这部分病人,不需要去干预,即使有症状,但是狭窄程度小于50%的,一般也不去考虑支架的治疗。我们可以针对严重,斑块性质不好的脱落的,我们可以考虑去做颈动脉内膜剥脱的治疗。
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