医生主讲实录

患者既有糖尿病又有脉管炎，病情比较复杂。首先要控制血糖，治疗糖尿病同时治疗脉管炎。患者需要饮食控制，同时给予口服二甲双胍、皮下注射胰岛素或者皮下注射胰岛素来控制血糖。

治疗脉管炎，脉管炎的主要的治疗措施，是戒烟，同时避免二手烟，注意肢体的保暖，口服扩张血管的药物，主要是输注一些扩张血管的药物，如前列地尔、低分子右旋糖酐。当患者检查出中小动静脉血栓，要口服华法林、抗凝治疗。必要的时候输注尿激酶，溶解中小动静脉内的血栓。如果有免疫因素参与，需要给予激素类的治疗，给予免疫抑制剂进行治疗，这样能够尽量地保证患者的肢体，提高患者的生存质量。