医生主讲实录

脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，常见于年轻男性，长期大量抽烟，患者生活在寒冷地区，治疗的方法，主要是针对患者的病因进行治疗，首先一定要绝对的戒烟，不主动抽烟，也要避免被动抽烟，其次要采用，对抗血管内血栓的措施，比如口服华法林或利伐沙班，输液，输注尿激酶溶解血栓，或用普通肝素，或肌注，或皮下注射普通肝素，或低分子肝素抗凝，采取扩张血管的药物，如静脉输液，罂粟碱，前列地尔，或者口服枸橼酸西地那非，如果患者具有免疫因素，还要考虑给予激素治疗，这样患者能够改善症状，能够得到很好的治疗，我们看这位患者，病人刚入院的时候，患者上肢桡动脉脉搏消失，患者肢体缺血，皮肤发紫，四肢发紫，疼痛难忍，经过检查，发现患者中指局部皮肤缺失，骨头外露，看这里骨头外露，皮肤正常情况下，骨骼的外面有皮肤包绕，皮下组织这里缺失，局部的皮肤缺血坏死，十分疼痛，经过治疗之后，患者的舌苔有所改变，气色有所改变，动脉波动出现了，疼痛减轻，并且我们可以看到，指甲长出新的指甲，桡动脉出现了，患者感到皮肤很红润，很温暖，疼痛消失，最后患者痊愈出院。