医生主讲实录

静脉曲张手术和肺栓塞的关系，在某种意义上讲是一种因果关系，尽管这种可能性不大，但是从理论上，从实际上会发生的，也就是说极少数病人，静脉曲张手术后，如果处理不当，如果预防不当，可能会产生肺栓塞，原因是因为下肢静脉曲张手术后，如果下肢出现了神经病血栓，血栓脱落，随着血液循环到肺脏，会产生肺动脉栓塞，肺动脉栓塞患者会有呼吸困难，心跳加快，甚至有生命危险，对于如何避免下肢静脉曲张手术后发生肺栓塞，关键是手术后要告诉患者，注意尽早地下地活动，如果因为是全麻或者硬膜外麻醉，患者不能够下地活动，需要在床上做运动，比如上抬或者下压脚背，被动地活动下肢，目的是在于预防深静脉血栓形成，一旦患者能够下地活动，尽早地去活动。

同时手术后要穿上医用弹力袜，会用弹力绷带，缠绕下肢，尽早活动，给予一些药物，比如口服抗凝的药物，或者肌肉注射低分子肝素，能够预防下肢深静脉血栓形成，能够避免肺栓塞的发生，我们看这位患者，腿右侧比左侧就比较粗，原因是因为，下肢深静脉出现了血栓，B超可以提示，深静脉内有大量血栓，血栓如果脱落，有可能出现肺栓塞，因此对于手术后，如果下肢肿胀比较明显的时候，要注意观察，是否有下肢深静脉血栓形成，如果有的话需要做相应的处理，这样会有效地避免肺栓塞的发生。