医生主讲实录

往往会有一些患者，通过查体或者做检查发现，一侧颈动脉已经完全闭塞掉了，这个往往有很多的原因，有可能是头晕去做检查发现的，也有可能是没有症状，体检的时候发现的。它有不同的结局，如果是因为头晕，说明这个身体没有代偿能力，引起了缺血的症状，说明这个颈动脉闭塞，对身体是有危害的。

但是有些患者，他是经年累月逐渐闭塞的，人大脑里头有一个前交通、后交通，它是有循环的，就是这一侧堵了，它通过另一边的颈动脉，在颅内的交通支，可以供到这边的血液，因此它能够代偿。对于这种没有症状的，一侧闭塞的患者，可以临床观察不做进一步的处理。因为颈动脉闭塞，手术难度是比较大的，像取栓或者是内膜剥脱，它适合重度狭窄。对于完全闭塞的病变，我们也有一些通过，很小的3F的取栓导管进行取栓，然后再结合颅内的支架，也可以把闭塞的病变打通，但是难度会比较大一些。