医生主讲实录

静脉曲张和脉管炎有着明显的区别，它是两种不同的疾病，首先我们看静脉曲张，静脉曲张多见于下肢，是由于静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流，血液倒流沉积在下肢的静脉内，造成下肢静脉的瘀血扩张，突出于皮肤表面，我们看这个图片，图片显示，膝关节以下像串珠样的改变，这是典型的静脉曲张，经过治疗之后明显的好转，我们看脉管炎的图片，脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多见于45岁以下的男性，患者长期抽烟，生活在寒冷地区，主要表现为是周边血管，特别是中小动静脉的炎症，一种非化脓性的无菌性的炎症，造成四肢中小动脉收缩，动脉内的血栓形成，导致四肢缺血坏死，患者表现为疼痛难忍，晚期就需要进行截肢。

我们看这个图片，这个图片显示患者是肢体，特别是中指部位是发黑、发暗，桡动脉不存在，患者疼痛难忍，如果拍片子可以显示，患者的中指指骨受到损伤，我们看指骨外露，这种情况和静脉曲张，有显著的区别，静脉曲张病变在于静脉，而脉管炎的病变在于四肢的中小动静脉，以动脉为主，临床表现为静脉曲张是胀痛不舒服，而脉管炎患者严重的时候，是疼痛难忍，并且晚上的时候抱膝而坐，不能睡觉，患者有面临截肢的风险，相比之下，静脉曲张的风险和严重性，就不如脉管炎重。