医生主讲实录

老烂腿实际上就是下肢的溃疡，长期治疗不当得不到很好的愈合，经久不愈，我们称之为老烂腿，它形成的原因，不外乎静脉性的原因，动脉性的原因和神经性的原因，静脉性问题，大部分是由于下肢静脉曲张，出现了静脉溃疡，而动脉性的原因，主要由于下肢动脉粥样硬化闭塞，下肢动脉供血不足，造成的下肢局部皮肤缺血坏死，或者是下肢的脉管炎，造成下肢皮肤缺血坏死。

另外一种因素是糖尿病足，糖尿病足患者，由于长期的血糖升高，造成下肢动脉供血不足，同时神经因素也受到影响，下肢的末梢动脉，下肢的神经受到破坏，造成下肢溃疡，我们看屏幕上这位患者，这位患者是下肢静脉曲张，合并溃疡，40多年长期不愈，这是静脉因素造成的下肢溃疡、下肢溃破比较明显，这张图片显示，下肢溃疡比较明显，局部肿胀、发红，患者红肿热疼，有溃疡形成，主要是因为下肢动脉缺血造成的，这是动脉性因素造成的，我们看这位患者是糖尿病足，糖尿病长期得不到控制，下肢皮肤出现感染，感染的皮肤累及到皮下组织，肌腱和骨骼，造成患者第四第五肢缺损，感染很严重，需要进行住院治疗，否则话患者又面临截肢的风险，庆幸的是患者经过治疗之后，保存了肢体，避免了截肢。