医生主讲实录

老年人根据患者体重、年龄，综合考虑，比如身体状态很差，年龄又七老八十岁，这时候手术可能造成危险的风险要高，心肺功能不好，麻醉风险也很高，这时候尽量采取一些非手术的办法，比如化脓胆汁。胆囊和胆总管化脓很严重，这时候手术又很危险，可以采取穿刺的办法，通过经过皮肤、肝脏、胆管、胆总管、胆囊，将胆囊或胆总管内的梗阻的胆汁引流出来，也能把炎症解除。待症状好转后，再做下一步的进一步处理。

比如胆总管结石，就可以用ERCP的方法，将胆囊胆总管内的石头取出来。或者用介入的方法，将胆总管的石头推到肠道拉出来。胆囊结石如果状态许可，可以麻醉，做腹腔镜的胆囊切除。如果状态确确实实耐受不了手术和麻醉，那就用保守的方法穿刺引流。