医生主讲实录

下肢动脉硬化闭塞症的最佳时机从临床角度来说，患者如果出现了重度间歇性跛行，我们叫做严重的肢体功能障碍，就需要考虑手术干预了，对患者来说，如果你行走两百，一两百米就会出现行走无力、小腿酸胀、大腿发沉的症状，那很有可能就是血管闭塞造成的，这个时候就需要进行专业的血管评估，从检查上来说，我们大夫可以发现你的这个动脉搏动的减弱，甚至足背动脉，胫后动脉的搏动消失，通过B超的检查，狭窄程度直径狭窄大于50%，达到70%，甚至闭塞，那都是需要治疗的指征，通过CT增强是进一步的直观评估的一个好的办法。

就像身后这个图，它能够从腹主动脉、盆腔、大腿、小腿、各个部分的血管都有一个很直观的血管狭窄程度的表现，结合它的血流动力学的，这个检查如果你的这个血流压力，就是踝肱比我们叫做达到足趾的血流压力，如果低于0.9，就是缺血的早期表现，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表现，这些都是预示着需要手术干预的时机，切记避免肢体的溃疡坏死，再求助血管外科治疗，那个时间已经是相对较晚了，治疗效果又差，患者受罪又要多，花钱费用也高，疗效也差，随时面临着截肢的危险，因此早期的这种走不动路，脚疼及时治疗就是我们一个很好的治疗时机。