医生主讲实录

胆囊炎的发病的原因问题，胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的发病，常常是由于胆道的堵塞，或者是细菌感染这些因素，胆囊炎的时候常常伴有胆囊的结石，胆囊炎可以促进结石形成，而反过来结石也可以诱发胆囊炎的发生，得了胆囊炎除了梗阻以外，结石可以把胆囊精管堵塞，或者是刺激胆囊壁，导致的急性胆囊炎的发生。除此之外，引起急性胆囊的原因，还有细菌感染，细菌感染就是它从哪来的，这有几个途径，大概第一个可能从肠道，通过门静脉系统；第二个可以通过淋巴系统；第三个就可以通过血型感染，比如说病人有白血症，细菌通过肝动脉到达胆囊壁上了，或者是肠道有寄生虫，比如蛔虫、胆道蛔虫，胆总管里边有石头，那么逆行感染，也可以引起胆囊炎的发生。急性胆囊炎发生，当然了其他因素，你比如说经常的禁食，外科禁食水，然后胃肠外营养做手术了，这样胆囊的张力比较高，胆囊内的胆汁、胆炎刺激，可以导致急性胆囊炎的发生，这是急性胆囊炎的病因。

慢性胆囊炎的病因，这就说了部分病人，可以有慢性急性胆囊炎迁延而来，就是得了急性胆囊炎了，保守治疗好了，以后可能变成了慢性胆囊炎。慢性胆囊炎它的原因，一个是从急性胆囊炎迁延而来，再一个就是胆色素代谢异常，这一类的病人往往是胆汁内含有胆固醇比较高。而在胆囊内，胆囊有浓缩胆汁的作用，胆囊内含胆固醇高的胆汁，在浓缩过程当中，胆固醇脂被吸出来，它可以附着到胆囊壁上，这样就可以导致胆囊的炎症的发生，当然了，慢性胆囊炎，也可以有结石堵塞前通道、胆囊颈管，然后可以使胆囊发生炎症。