医生主讲实录
下肢动脉硬化的检查,就好比我这个左手边这个图,它是下肢动脉,是由腹主动脉双侧的髂动脉,还有我们大腿的股浅动脉、股深动脉、小腿的腘动脉,往下分出来的胫腓干、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉以及足底的动脉,这么一个连贯的体系,我们做检查首先应该做门诊的B超检查,B超检查它是无创的,对于这个局部的固定阶段的血流的这个分布,血管的通畅,可以有一个初期的评估,第二个检查就是肢体的测压,肢体的测压就是有点像我们平时测血压的这个袖带一样,我们不但上肢能够测血压,双腿,大腿和小腿,还有脚踝都可以测血压,测得的压力比值,进行一定的计算,就可以获得一个治疗范围的,就是异常值的区间。
如果它处于一个异常值的区间,肢体就是缺血的,除了这个测压以外,我们还可以进行这个CT增强的检查,CT增强检查可以看到,一目了然,对于病变的整个连贯性,病变之间的比邻关系,远端的组织的这个关系,都会有一个很好的检查,因此我们建议患者住院以后,要做CT增强的检查,对于血管的检查较为彻底,便于我们手术方案的制定,像这个患者的血管局部的狭窄,就可以在整体的情况下做一个判断,我们在治疗过程中,可以跟患者沟通,治疗不同的方式,用球囊扩张还是植入支架或者将斑块取出,我们术前都有一个很好的方案的制定,最重要的检查还是血管造影检查,血管造影检查是有创的检查,它能够动态地反映整个血流在血管壁中的流动,是我们治疗过程中最主要一个最精准的检查。
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