医生主讲实录

首先在绝大多数医院，特别是在门诊，这种下肢静脉彩超是躺着做的。一般来讲，对于我们要了解的情况，比如说深静脉有没有血栓、大隐静脉有没有血栓、瓣膜有没有反流是可以通过躺着然后测到的。但是这个更进一步，就是更接近自然状态站立位会更好一些。像这个反流，我们通常会在腹股沟，就是大腿根这个部位，以及膝盖下面，小腿肚子这个部位进行测检测。然后就是我们会嘱咐病人吸气憋住鼓肚子，这个动作会诱发出现隐股交界的地方瓣膜反流。这个反流在正常人也会有一秒之内算正常。然后在小腿的地方，是通过挤压腓肠肌，就是捏小腿肚子，来诱发出现这个瓣膜的反流。因此在躺着的时候这个瓣膜反流也可以诱发出现，一般在这个反流比较明显的时候躺着做也是可以的。但是在站立位的时候他更加贴近正常的状态，比如说很多患者会有体会站一天腿会肿，然后休息一晚上，经过平躺第二天早上这个肿胀就会消失。这个就跟人的体位变化是有关系的，因此在站立位，瓣膜的反流和他这个交通支的反流可以看得更清晰然后更接近自然的状态。