医生主讲实录

我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。

另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。

那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。