医生主讲实录

一般来讲，下肢静脉曲张出现血栓，是一个比较严重的并发症，代表静脉曲张已经发展到了比较重的阶段。像3级以前就很少会长血栓，所以说有血栓的基本都是3级以后，大部分是在4级以上的病变，所以说出现了血栓本身是一个手术指征。

至于说手术是血栓控制好之后再做，还是说是血栓急性期就可以做，这个目前是有争议的。像一些微创的方法，包括硬化剂激光射频，在有血栓的时候它是无能为力的，它的方法都是通过在膝盖周围进行穿刺，然后置入导管到大腿根部进行烧灼。像有血栓的时候按照这个方法，介入的导丝就会将血栓挤压到血管深部，跑到股静脉，进一步可能会脱落到肺部造成肺栓塞。所以说对于急性期的时候，这种激光射频硬化剂的方法就不太适合。