医生主讲实录

胆囊结石和胆管结石，在临床上同时存在的情况，还是比较常见的。对于这种情况，我们一般推荐，都是采取同时手术的这样一种治疗方式。我们现在临床上腹腔镜微创手术，已经开展的非常成熟，我们一般都是在肚皮上打3到4个小孔，就可以切除胆囊，同时把胆管切开把石头取出来。这样的一个治疗方式，能够使患者同时解决两个问题，取得最大的获益。

但是确实有些患者，可能全身的情况比较差，这种时候如果同时做这两种治疗，患者没有办法长时间的耐受这种麻醉状态。我们也可以采取分期治疗的方式，可以先通过像胃镜一样的方式，把胆管结石取出来，然后再做腹腔镜手术切除胆囊。但是这种分期治疗的方式，我们只推荐用于高龄，全身状况比较差的患者，而对于年轻患者我们还是推荐同期手术的，这样一种方式。