医生主讲实录

胆囊结石并发胆管结石，是临床上比较常见的一种情况，对于这种情况要取出胆管结石、切除胆囊。具体的治疗方式，首选的是同期手术，这样的一种方式，这样的一种方式的好处就是我们患者只需要一次麻醉，就可以解决两个问题。同时我们做微创手术，切除胆囊的同时切开胆管取石，不会影响远端胆管括约肌的功能，这样术后复发胆管结石的几率会很小。

还有少数情况，患者比较高龄，全身情况比较差，我们可能会推荐先做ERCP取石，取石以后我们在腹腔镜切除胆囊的这样一种方式。这种治疗的好处就是，手术的创伤相对比较小，但是胆管的Oddis括约肌的功能被破坏，术后远期容易反复复发胆管结石。所以针对胆囊和胆管，同时存在结石的情况，我们需要根据患者的一个全身情况，以及我们所处医院的一个整体的技术水平，来进行综合判断。总体来讲，推荐大家做同期的胆囊切除和胆管取石的手术。