医生主讲实录

大家好，今天我给大家探讨一个，临床上不是特别，就是说常见的一个现象，但是这个现象说不常见又常见，为什么呢，它是两个常见的病交叠在一起，也就是说临床上有这种现象，患者既有动脉硬化闭塞症，这种需要把血管疏通的，需要扩开的，还有呢，他还有下肢的静脉功能不全，腿还有肿，医生还建议他穿弹力袜，大家都知道，弹力袜是要压迫血管的，这就是个矛盾了，到底怎么办，到底治哪一种疾病，咱们从几种情况来开始说，如果说这种疾病，看它的发展的程度，因为咱们治疗任何病，首先要抓重点，解决主要矛盾，假如说是动脉疾病现在为主，也就是说它威胁着患者的健康了，那么说我们把静脉疾病，先放在一边，假如说动脉疾病不是特别的重，对人体的影响不大，那么说患者下肢的静脉性的症状，比如说话肿胀或者溃烂，特别的痛苦，那么咱们优先的治静脉，虽然是这样说，但是治疗静脉这种疾病，最常用的弹力袜到底能不能佩戴？

答案是肯定的，可以佩戴，但是是有选择性的，也就是说当静脉疾病，需要佩戴弹力袜的时候，我们要用超声，或者是测ABI，要评估一下患者下肢的血液供应，假如说这个ABI的值比较高，也就是说踝肱指数比较高一点，这个时候我们可以放心地去佩戴，因为你的血管，动脉血管很不错的，很健全的，因为这种弹力袜的压力，是不会对它产生太大的影响的，但是，当这种ABI它的值比较低一点了，甚至患者有了间歇性跛行，很重的静息痛这些表现了，那么弹力袜是要避免的，为什么说呢，因为你再加上弹力袜，本身患者已经缺血很重了，你再加上弹力袜，就可能是压倒骆驼的，最后一根稻草了，虽然说这种压力不是特别大，那么说不用弹力袜，用其他的方式，RPC，就是那些间歇性的压力泵可以吗，那个是可以的，但是那是另外一种治疗方式，需要由专业的人员进行治疗，所以说弹力袜只用于，动脉硬化比较轻的这种病人，进行佩戴。