医生主讲实录

心肌炎是各种因素引起的心肌炎症，病毒感染（如新型冠状病毒感染）是心肌炎常见的病因。心肌炎因病情轻重程度不同，表现差别很大，轻者可以没有任何症状，重者可发生心律失常、心衰、休克甚至猝死。

当出现以下症状时，要警惕心肌炎：

第一，心慌、心跳过快；第二，呼吸急促，严重者在休息时仍有气促的感觉；第三，常有胸痛、胸闷发作，甚至逐渐加重；第四，病毒感染的其他症状，例如新冠感染后出现发烧、头疼、喉咙痛、身体酸痛等；第五，一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降，导致血压下降甚至发生心源性休克，出现头晕、眼前突然发黑、昏厥等严重症状。

如果遇到上述症状，请尽快到医院就诊，大多数患者经过适当治疗后都可能会康复。

心肌炎的总体治疗原则是抗病毒治疗、控制症状。

抗病毒治疗，由新型冠状病毒感染引起的，可运用阿兹夫定、Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）等。控制症状方面，如果出现心律失常，可根据具体症状选用普罗帕酮、胺碘酮等药物；出现心衰时，常用呋塞米、地高辛等。研究显示，在西药常规治疗基础上，加用麝香保心丸，能在一定程度上提高心衰患者的心功能，降低再住院率，改善生活质量。

需要特别提醒的是，发病期间应保证充分休息，减轻心脏负担；保证营养充足，提高身体自身抵抗病毒的能力。

如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。