医生主讲实录
心绞痛通常是由于冠状动脉狭窄而引起心肌短暂性缺血缺氧的一种表现,在临床上治疗心绞痛最常用的就是使用扩张冠状动脉的药物。
硝酸甘油是目前临床上常用的治疗心绞痛的西药,心绞痛发作时,立即舌下含服,约2分钟起效。如果效果不明显,可重复含服。如果疼痛仍持续存在,要警惕可能发生急性心肌梗死,应立即拨打120,快速送医。但是硝酸甘油并非人人适用。由于硝酸甘油服用后能扩张血管,引起血压下降,眼压进一步升高,因此,血压低于90/60mmHg,或者是闭角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外,缓解心绞痛,临床上还经常用到麝香保心丸。该药物可以快速扩张冠状动脉,舌下含服最快30秒起效,有效终止症状,防止心肌缺血进一步加重,作用与硝酸酯类药物相当。
如果身边没有以上两种急救药,日常生活中常见的经典药物阿司匹林也可以用上。心绞痛急性发作可立即遵医嘱服用阿司匹林。
服药后仍建议及时到医院通过心电图、冠脉造影等检查,明确治疗方案。如果检查提示冠状动脉狭窄达到了支架植入指标,建议及时接受介入手术治疗。
如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。
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