医生主讲实录
心脏支架是治疗严重冠心病的方法之一,通过植入支架可以使狭窄或闭塞的冠脉快速恢复供血。患者术后的恢复时间因个人血管闭塞情况、心功能状态、年龄、合并疾病的不同而不同,通常几天到几周不等。这里需要强调的一点是植入支架并不是一劳永逸的,支架只是把部分狭窄或闭塞的血管撑开,但导致血管狭窄和闭塞的根,动脉粥样硬化以及动脉粥样斑块并没有因为植入支架而消除,术后仍然需要服用药物,改善生活方式来防止血管的再次堵塞。
首先是药物治疗。第一,就是抗栓药物的应用,国内常用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛,连续服用12个月后单用阿司匹林,终身长期维持从而避免血栓的形成。第二,他汀类药物控制血脂,同时稳定冠脉粥样硬化斑块。第三,降压药物,如果合并高血压,要将血压控制在140/90mmHg以下。第四,降糖药,如果合并有糖尿病、空腹血糖或者餐后血糖均应控制在理想的正常水平。第五,可以适当应用一些中成药,比如麝香保心丸,它具有抗凝、抗栓、降脂、改善内皮功能,同时也有解除冠脉痉挛的作用,抑制支架内再狭窄的作用等等,可以改善支架术后患者的预后。
这里需要注意的是,药物治疗需在医师指导下进行,其次要保持健康的生活方式,在这一方面有这样几点值得注意:第一,合理饮食以清淡、低脂、低胆固醇、低糖饮食为主,多吃蔬菜水果,不要暴饮暴食或者进食过饱。第二,戒烟限酒。第三,保持情绪的稳定,避免大喜大悲或者精神抑郁。如需用药或想了解更多用药知识,请咨询相关的医生和药师,在其指导下合理用药。
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