医生主讲实录

老年人血压高降不下来，多是由于服药不规律等因素所造成的。血压高降不下来，往往因为服药不准时，以及漏服、忘服药物所导致的。老年人往往合并心、脑、肾、眼底等靶器官的器质性损害，会因记忆力减退或老年痴呆等现象而出现漏服药物的情况。

对于高血压老年人，血压波动较大，需要注意因肾脏等靶器官损害引起血压持续不能下降的情况。对于存在严重肾动脉狭窄的患者，需要联合两种及两种以上不同机制的降压药物进行治疗，必要时做肾动脉介入治疗。对于难治性高血压，需要结合利尿剂等降压药物的治疗，规范化的治疗往往可以使血压能达到正常水平。