医生主讲实录

阿司匹林与阿司匹林肠溶片是一种药物，但是工艺制剂不一样。普通的阿司匹林，主要是在胃里起作用，所以对胃的损伤更大；肠溶阿司匹林或阿司匹林肠溶片，主要是在小肠里崩解吸收，所以对胃的影响会小一些。一般的情况下，冠心病、心脑血管病的一级预防和二级预防，长期服用的是阿司匹林肠溶片，这样对胃的刺激尽量的减少。但是如果有急性心梗时，最好还是嚼服普通的阿司匹林，让它更快地发挥作用。普通阿司匹林起效更快，但是对胃的刺激更大一些；肠溶阿司匹林起效稍慢，但对胃的刺激更小一些。

一般情况下心脑血管病的预防或者治疗都是吃阿司匹林肠溶片的，肠溶片要求早晨空腹或是晚睡前和他汀一起服用；普通的阿司匹林，最好不要作为常规用药，只有在发生心梗的时候，可以一次性地嚼服，使其快速地达到抑制血小板聚集、抑制血栓形成的作用。

普通阿司匹林最好不要长期服用，因为对胃的损伤比较大，只有在紧急的情况下，如发生心梗时，一次性地嚼服，使其快速起到抑制血小板聚集、抑制血栓的作用。阿司匹林肠溶片是可以长期服用的，如果是胃不好的患者，可以考虑每天在晚睡前吃一片，最好和他汀一起服用。