医生主讲实录

阿托伐他汀是一种比较强的降血脂的药物，心内科如冠心病，尤其是放了支架的患者需要终身服用。

因为动脉血管里斑块、狭窄，斑块的主要成分就是血脂，是低密度脂蛋白，所以需要长期服用阿托伐他汀。一是把血脂降下来，低密度要降到比较低的水平；另外通过降低密度、降血脂，可以阻止斑块进一步地扩大与增长，所以需要长期服用。

阿托伐他汀的副作用主要是它要经过肝脏代谢，有少数人群服用药物以后，会有转氨酶的升高，但一般认为服药以后，转氨酶升高没有超过两倍，可以长期服用。

第一次服用阿托伐他汀以后，一般情况下在一个月到一个半月的时间里，一定要去医院复查，验血查看血脂是否下降、转氨酶是否升高、肌酶是否升高。第二服药以后，血脂会快速降下来，切忌停药，因为这种药是通过抑制肝脏合成胆固醇的一种酶来起作用的，如果突然停药，这种酶活性会明显增高反弹，导致血脂反弹性地增高。最好不要间断停药，确诊患有冠心病、脑血管病、颈动脉严重狭窄的人群，要长期终身服药。